GOLFÇÜ DİRSEĞİ (MEDİAL EPİKONDİLİT)

Golfçü dirseği, tıbbi adıyla medial epikondilit, dirseğin iç kısmındaki tendon ve kasların aşırı kullanımı veya tekrarlayan zorlayıcı hareketlere bağlı olarak gelişen kronik bir kas-iskelet problemidir. Tendonlar, kasları kemiğe bağlayan yapılar olduğundan, bu tekrarlayan yüklenmeler küçük mikro yaralanmalara yol açabilir. Sonuç olarak dirseğin iç tarafında ağrı, hassasiyet ve ön kol kaslarında güç kaybı ortaya çıkar.

Adından dolayı golf sporuyla ilişkilendirilse de, aslında bu durum tekrarlayan el bileği ve ön kol hareketi yapan herkeste görülebilir. Bilgisayar kullanımı, ağır yük kaldırma veya mesleki tekrar eden hareketler de golfçü dirseğinin başlıca nedenleri arasındadır.

Belirtileri

Golfçü dirseği, zamanla gelişen ve günlük yaşamı etkileyen çeşitli semptomlarla kendini gösterir:

Dirseğin iç tarafında lokal ağrı ve hassasiyet
El bileği ve ön kol hareketlerinde ağrının artması
Kavrama ve tutma güçsüzlüğü; objeleri tutarken zorlanma
Dirseği bükme, bileği yukarı kaldırma veya el bileğiyle kuvvet uygulama sırasında ağrı
Ağrının ön kola yayılması
Günlük aktivitelerde (kapı açma, yük taşıma, yazı yazma) zorlanma
Uzun süreli kullanım sonrası veya sabahları ağrının yoğunlaşması

Nedenleri

Golfçü dirseği, çoğunlukla ön kol kaslarının tekrarlayan zorlanmaları ve aşırı kullanımı sonucunda ortaya çıkar. Başlıca nedenler:

Tekrarlayan el bileği ve ön kol hareketleri: Bilgisayar kullanımı, klavye veya mouse işlemleri
Ağır yük kaldırma veya zorlayıcı işler
Spor aktiviteleri: Golf, tenis, ağırlık çalışmaları veya dirsek ve bileği zorlayan diğer sporlar
Kas dengesizlikleri veya zayıflığı
Tendon dokusunda yaşa bağlı elastikiyet kaybı
Önceden geçirilmiş yaralanmalar veya travmalar

Tanı Süreci

Golfçü dirseği tanısı, çoğunlukla klinik muayene ve semptom analizi ile konur. Tanıda dikkat edilen noktalar:

Fizik muayene: Dirseğin iç tarafında ağrılı ve hassas tetik noktaların değerlendirilmesi
Semptom analizi: Ağrının süresi, şiddeti ve hangi hareketlerle tetiklendiği

Tedavi Yaklaşımı

Golfçü dirseğinde tedavi, ağrıyı azaltmak, tendon iyileşmesini desteklemek ve ön kol fonksiyonunu geri kazandırmak üzerine odaklanır. Tedavi genellikle multidisipliner bir yaklaşım ile uygulanır:

Fizik Tedavi ve Egzersizler
Ön kol kaslarını güçlendiren ve esnekliği artıran egzersizler, kavrama ve bilek egzersizleri ile tendon üzerindeki yükü dengeler. Günlük aktivitelerde fonksiyonelliği artırır.
Manuel Terapi ve Fasya Çalışmaları
Dirsekteki kas ve tendon çevresindeki gerginliği azaltır, eklem mobilizasyonu ile hareket açıklığını artırır. Kas spazmları ve ağrıyı hafifletir.
Graston Tekniği ve Fasya Terapisi
Özel paslanmaz çelik aletlerle tendon ve kas dokusunda birikmiş yapışıklıkları çözer, kan akışını artırır, dokunun iyileşmesini destekler. Fonksiyon ve esnekliği artırır.
Destekleyici Yöntemler
Dirsek bandajı veya ortopedik destek ile tendon üzerindeki yük azaltılır, sıcak/soğuk uygulamalar ile iltihap ve ağrı kontrol edilir, TENS veya elektroterapi ile ağrı yönetimi sağlanır.

Tedavi Hedefleri

Dirsekteki ağrıyı azaltmak
Tendon ve kas dokusunun iyileşmesini desteklemek
Ön kol, bilek ve el fonksiyonunu geri kazandırmak
Günlük yaşam aktivitelerinde rahatlığı artırmak
Tekrarlayan tendon problemlerinin önüne geçmek

Ne Zaman Yardım Almalısınız?

Profesyonel bir değerlendirme ile kişiye özel tedavi planı oluşturmak, golfçü dirseği sorunlarının kalıcı ve etkili şekilde çözülmesini sağlar:

Dirseğin iç tarafında birkaç haftadan uzun süren ağrı varsa
Ağrı, el ve kol hareketleri sırasında artıyorsa
Günlük aktivitelerde kavrama veya güç kaybı varsa
Ağrı dinlenmeye rağmen geçmiyorsa veya giderek şiddetleniyorsa